摘要
目的 探讨慢性心力衰竭患者症状群的组成,并分析其与生活质量的关系。方法 选取2018年1月至2022年1月文昌市人民医院收治的慢性心力衰竭患者为研究对象。采用一般资料调查表、Memorial心力衰竭症状评估量表(MSAS-HF)以及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)对所有患者进行调查。采用系统聚类法提取症状群,分析症状群与生活质量评分、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行试验(6MWT)、心率、射血分数以及峰值摄氧量(VO2peak)水平相关性。结果 共纳入1 556例慢性心力衰竭患者,发生率排名前5位的症状为气短(81.04%)、胸闷/胸痛(69.79%)、没劲(67.99%)、平躺时呼吸困难(51.03%)、心悸(50.58%)。聚类分析最终提取情绪相关、淤血相关、消化道相关以及缺血相关4个症状群,症状评分分别为(2.95±1.44)、(5.13±1.98)、(3.48±1.81)、(9.19±3.36)分。患者生活质量评分(58.37±21.44)分,NT-proBNP(1 478.59±224.57)ng/L,6MWT距离(367.45±60.33)m,心率(87.14±24.77)次/min,射血分数(43.79±12.45)%,VO2peak水平(20.31±5.54)mL/(min·kg)。相关性分析显示4个症状群与生活质量评分、NT-proBNP、心率呈正相关,而与6MWT距离、VO2peak、射血分数呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论 慢性心力衰竭患者存在多种症状,并与患者生活质量密切相关,需重视患者症状群并进行症状管理,以缓解症状。
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