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摘要
目的探讨不同温度的灌注液对肩关节镜手术病人术后肿胀、疼痛及肩关节功能的影响。方法选取我院2019年1月至2020年1月行肩关节镜择期手术的病人200例,采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组,每组各100例。观察组病人采用37℃灌注液进行术中灌注,对照组病人采用22℃～24℃的常温灌注液。观察两组病人低体温及寒战发生情况;测量两组病人术前、术后即刻、术后24 h的臂围和肩周径,并计算术后臂围和肩周径与术前差值;应用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估病人术前、术后24 h和48 h的疼痛情况;采用美国肩肘外科协会(American Society of Shoulder and Elbow Surgery,ASES)评分评估病人术后3个月和6个月肩关节功能恢复情况。结果观察组发生低体温5例(5%)及寒战2例(2%),明显低于对照组的11例(11%)和4例(4%)。观察组术后即刻、术后24 h与术前臂围及肩周径的差值较对照明显缩小,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后24 h和48 h VAS评分较对照组改善明显,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组术后3个月和6个月ASES评分的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论肩关节镜手术中采用37℃恒温灌注液,能降低术中低体温及寒战的发生率,减轻病人术后关节肿胀和疼痛,有利于病人术后的快速康复,在临床中有推广价值。
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