某二级医院两年门、急诊处方点评回顾性调查与分析

作者：钱锋; 刘莉萍

来源：兵团医学, 2019, (02): 57-59.

• 处方
• 处方点评
• 不合理处方
• 合理用药

目的:通过对2016-17年我院门、急诊处方的点评及不合理用药的分析,以了解我院门、急诊患者处方用药的基本情况,为规范医疗行为提供参考。方法:采用回顾性分析方法,总结分析2016-17年的门、急诊处方(每月随机抽取各100张)点评分析记录,运用Excel软件进行统计分析,针对结果提出质量改进建议,制定合理用药的改进措施。结果:在随机抽取的4800张处方中,经处方点评专家小组仔细点评,不合理处方有224张,占总抽样处方量的4.67%。不合理类型分布为:诊断与用药不符占15.18%、用法用量不合理占5.36%、给药途径不合理占1.79%、超量占50.00%、抗菌药物不合理使用占4.46%、书写不规范占23.21%。结论:通过汇总分析得知,我院门诊处方书写及用药存在一定的不合理之处,应加强对处方合理性的重视,健全处方点评制度,规范医师开具处方的行为,保障患者用药安全。