摘要
目的观察高龄股骨转子间骨折应用人工股骨头置换术、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗的效果。方法 2016年1月—2017年5月,该院骨外科共接收82例高龄股骨转子间骨折患者,随机分为A组和B组,A组41例采用人工股骨头置换术治疗,B组41例采用PFNA内固定治疗,观察治疗效果。结果 A组手术时间(95.6±12.5)min、术后6个月Harries评分(89.4±9.3)分、12个月Harris评分(91.6±7.7)分,均高于B组(63.4±17.7)min、(85.5±7.6)分、(87.3±5.9)分,A组下床活动时间(16.3±9.1)d,低于B组(26.5±12.4)d,差异有统计学意义(t=6.035、4.827、5.468、5.927,P <0.05);但两组术中出血量(123.4±26.8)mL vs (124.7±25.9)mL、住院时间(18.3±3.8)d vs(19.1±3.2)d、术后3个月Harris评分(81.7±11.5)分vs (81.3±10.8)分、术后并发症发生率9.8%vs 7.3%,差异无统计学意义(t=0.739、0.652、1.128,χ2=0.637,P>0.05)。结论高龄股骨转子间骨折患者治疗时,人工股骨头置换术与PFNA内固定术可获得基本相当的疗效,临床应结合患者具体情况选择适当的手术方法,提高手术效果。