经内镜鼻胆管引流术诊断并治疗肝吸虫病79例临床分析

作者：谭国钳; 张芳雍; 吴帆^*

来源：热带医学杂志, 2021, 21(11): 1405-1408.

• 肝吸虫病
• 经内镜鼻胆管引流术
• 经内镜逆行胰胆管造影

目的分析经内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗过程中诊断为肝吸虫病患者的临床特征,为肝吸虫病的诊治提供临床证据。方法回顾性分析暨南大学医学院附属广州红十字会医院2008年1月-2019年12月经ENBD诊断为肝吸虫病的79例患者的临床资料并总结其临床特征。结果 79例患者中胆汁找虫卵阳性75例(94.94%),21例(26.58%)患者鼻胆管引流出肝吸虫虫体。实验室检查中嗜酸性粒细胞数增高23例(29.11%),白细胞数增高38例(48.10%),丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高60例(75.95%),谷氨酸氨基转移酶(AST)升高55例(69.62%),总胆红素(TBIL)升高59例(74.68%),直接胆红素(DBIL)升高67例(84.81%),谷氨酰转肽酶升高75例(94.94%)。79例患者经综合治疗后肝功能均明显好转,4例(5.06%)患者并发经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎,全部患者无并发出血、穿孔和胆管炎。结论 ENBD诊断肝吸虫病具有较高的灵敏度,用于治疗肝吸虫病梗阻性黄疸也安全有效,可作为肝吸虫病诊断及治疗的重要手段。

• 单位
  暨南大学