双眼红肿伴视力下降1例

作者：冯超逸; 陈伟民; 汤建军; 陈倩; 田国红^*

来源：中国眼耳鼻喉科杂志, 2021, 21(S1): 17-22.

DOI：10.14166/j.issn.1671-2420.2021.s1.004

• 视乳头水肿
• 海绵窦动静脉瘘
• 脑动静脉畸形颅高压

67岁男性,因双眼红肿伴右眼视力下降3个月来诊。曾因喉咽癌行全喉切除+双侧颈淋巴结清扫术(包括双侧颈内静脉)。检查发现双眼结膜、巩膜血管迂曲扩张,左眼眼压升高,双眼视乳头高度水肿伴右眼盘周出血。左眼扩张的眼上静脉内彩超探及逆向的动脉化血流。磁共振成像(MRI)提示空蝶鞍,排除肿瘤转移。脑脊液压力>330 mmH2O。经磁共振血管成像(MRA)和数字减影血管成像(DSA)最终诊断:右侧乙状窦硬脑膜动静脉瘘;颅高压。手术栓塞动静脉瘘后,患者的颅压恢复正常,视乳头水肿有所消退。

• 单位
  神经内科; 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院