两种手术入路行全髋关节置换术的疗效比较

作者：孙自力; 朱跃良; 刘炜^*; 曾德妙

来源：临床骨科杂志, 2022, 25(01): 48-52.

• 直接前方入路
• 前外侧入路
• 全髋关节置换术

目的比较直接前方入路与前外侧入路行全髋关节置换术(THA)的临床疗效。方法将78例行THA治疗的患者根据手术入路方式不同分为直接前方入路组(33例,采用直接前方入路THA治疗)与前外侧入路组(45例,采用前外侧入路THA治疗)。记录两组手术情况,比较术后3个月髋臼假体外展角、髋臼假体前倾角、髋外展活动度以及Harris评分。结果患者均获得随访,时间3个月～1年。切口长度、术中出血量、住院时间直接前方入路组均短(少)于前外侧入路组(P <0.05)。手术时间直接前方入路组长于前外侧入路组(P <0.05)。术后3个月,髋外展活动度、Harris评分直接前方入路组大(高)于前外侧入路组(P <0.05),髋臼假体外展角、前倾角两组比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论直接前方入路与前外侧入路均为THA的良好手术入路,但与前外侧入路相比,直接前方入路的住院时间更短,术中出血量更少,术后关节稳定性更好且患者早期功能恢复更快。