慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染危险因素系统评价及Meta分析

作者：傅一婷; 刘蕾; 赵阳; 李荣梅^*

来源：心肺血管病杂志, 2022, 41(10): 1093-1100.

• 慢性阻塞性肺疾病
• Meta分析
• 肺部感染
• 危险因素
• 系统评价

目的：探对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺部感染的危险因素进行系统评价及Meta分析，为早期规避肺部感染风险和临床干预提供循证证据。方法 :在中国知网、VIP、万方、CBN、PubMed、Embase、Web of science、the Cochrane Library、Medline等数据库中，检索从建库至2022年4月，COPD患者肺部感染危险因素的病例对照研究。采用纽卡斯卡-渥太华量表（NOS）对文献进行质量评价，应用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果 :共纳入文献18篇，样本量为19 310例，包括11项危险因素。Meta分析结果显示：合并糖尿病（OR=3.49,95%CI:2.84～4.30）、呼吸衰竭（OR=2.37,95%CI:1.49～3.78）、机械通气史（OR=4.10,95%CI:2.44～6.89）、抗生素使用时间≥14d(OR=6.07,95%CI:3.40～10.83)、年龄（≥60岁）（OR=2.37,95%CI:1.48～3.79）、吸烟（OR=1.56,95%CI:1.09～2.23）、低蛋白血症（OR=2.84,95%CI:1.58～5.09）、频繁更换抗生素（OR=5.46,95%CI:2.75～10.82）、抗菌药物种类≥2种（OR=5.27,95%CI:3.91～7.09）是COPD患者发生肺部感染的危险因素。结论 :合并糖尿病、呼吸衰竭、机械通气史、抗生素使用时间≥14d、年龄（≥60岁）、吸烟、低蛋白血症、频繁更换抗生素、抗菌药物种类≥2种是COPD患者并发肺部感染的重要危险因素。

• 单位
  沈阳医学院