胃神经内分泌肿瘤50例临床病理特征分析

作者：侯雯雯; 唐彤宇; 王京; 马坦坦; 曹婷婷; 李福冬; 徐红^*

来源：中华消化内镜杂志, 2017, 34(07): 502-505.

• 神经内分泌瘤
• 胃肿瘤
• 病理学, 临床
• 免疫组织化学

目的探讨胃神经内分泌肿瘤(g-NENs)的临床表现、病理特点。方法 2012年5月至2016年1月, 吉林大学白求恩第一医院病理确诊的50例g-NENs病例纳入回顾性分析, 总结临床表现和病理特点, 并比较其中瘤与癌的病变部位、大体形态、最大径、淋巴结转移率、远处转移率及患者生存期。结果男34例、女16例, 男女比例2.125∶1。年龄33～77岁, 平均(60±11)岁。神经内分泌瘤13例(26%), 神经内分泌癌31例(62%), 混合型腺神经内分泌癌6例(12%)。病变最大径<2 cm者8例(16%), ≥2 cm者42例(84%)。病变单发48例(96%), 多发2例(4%)。病变位于胃窦19例(38%), 胃体16例(32%), 贲门、胃底11例(22%), 胃角3例(6%), 胃体窦交界1例(2%)。32例(64%)发生转移, 淋巴结转移20例、远处转移12例。患者临床症状不一, 主要为消化系统症状和肿瘤占位症状, 无一例出现类癌综合征。13例瘤与37例癌对比分析后发现, 两者在病变大体形态(χ2=24.446, P=0.000)、病变最大径(t=-4.044, P=0.001)、淋巴结转移率(χ2=4.435, P=0.035)、患者生存期(t=2.925, P=0.000)方面差异均有统计学意义, 在病变部位(χ2=6.921, P=0.082)、远处转移率(χ2=0.715, P=0.389)方面差异均无统计学意义。结论 g-NENs可发生于胃内任何部位, 多为单发, 患者临床症状无特异性。其中, 胃神经内分泌癌和混合型腺神经内分泌癌大体类型多为溃疡型, 病变直径大, 患者预后差。

• 单位
  吉林大学