股前外侧flow-through皮瓣在四肢组织缺损修复重建中的应用

作者：何晓清; 朱跃良; 徐永清; 范新宇; 王腾; 董凯旋; 冯凡哲; 杨曦

来源：中华显微外科杂志, 2017, 40(02): 109-113.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-2036.2017.02.002

• 股前外侧皮瓣
• 血流桥接皮瓣
• 四肢
• 修复
• 显微外科技术

目的回顾分析股前外侧flow-through皮瓣在四肢修复重建中的应用, 总结其作用与特点。方法 2010年3月至2016年1月, 应用股前外侧flow-through皮瓣进行四肢创面或瘢痕修复重建87例;男56例, 女31例;年龄13～68岁, 平均34.4岁。修复小腿37例、足踝部21例、上臂1例、前臂19例和手9例。回顾性分析皮瓣修复的作用特点及效果。结果结果显示, 股前外侧flow-through皮瓣在进行皮瓣移植时, 可同时发挥如下作用:①修复主干血管缺损, 重建肢体远端血供(12例);②保留受区血管的完整性, 防止远端血运损害(7例);③重建受区血管连续性(29例);④保护血管吻合口, 同时保留肢体远端血供(12例);⑤避免受区血管深在、端侧吻合困难(8例);⑥平衡血流压力, 皮瓣供血更符合生理特点(15例);⑦串联额外组织瓣, 完成复杂重建(4例)。术后3例发生危象, 探查后完全坏死1例, 部分坏死1例。因深部感染并肾功能不全, 截肢1例。伤口局部感染3例, 伤口裂开2例。余皮瓣完全成活, 质地色泽良好。供区局部感染1例, 伤口裂开2例。结论股前外侧flow-through皮瓣具有多种修复功能, 在四肢修复重建中有很好的应用价值。