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摘要
目的 对比不同入路下通过Angiojet机械血栓抽吸系统治疗急性混合型深静脉血栓的临床效果。方法 回顾性分析2019年3月至2021年9月在郑州大学第一附属医院大血管外科接受机械性血栓抽吸治疗的96例患者的资料，按照手术入路分为3组，A组为健侧股静脉翻山入路组，B组为患肢腘静脉入路组，C组为患肢膝下深静脉入路组。对比手术前后大腿与小腿消肿率、静脉通畅度评分、通畅改善度，记录手术前后产生的辐射剂量、住院时间、术后穿刺点并发症及远期血栓后综合征发生率，比较3组的有效性及安全性。结果 患者手术成功率为100%,均未出现疾病相关死亡病例。3组患者在大腿及小腿消肿率、术后并发症方面，差异无统计学意义(P>0.05);C组较A组及B组在静脉通畅改善度方面提高，差异有统计学意义(P<0.05);在辐射剂量方面，A组高于B组与C组，差异有统计学意义(P<0.05);在住院时间方面，C组较B组短(P<0.05);B组远期血栓形成后综合征(PTS)发生率高于A组及C组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于急性混合型深静脉血栓患者，建议行膝下深静脉穿刺入路通过Angiojet清除血栓，可以一期清除小腿深静脉和腘静脉血栓，术后相关并发症无明显增加，术后静脉通畅改善度提高，住院时间缩短，远期PTS发生率降低。
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