不同病理类型原发性甲状旁腺功能亢进症临床表现的比较分析

作者：王鸥; 邢小平; 孟迅吾; 夏维波; 李梅; 朱预; 管珩; 刘彤华; 韩桂艳; 胡莹莹; 刘怀成

来源：中国实用内科杂志, 2006, 26(22): 1798-1801.

DOI：10.3969/j.issn.1005-2194.2006.22.013

• 原发性甲状旁腺功能亢进症
• 腺瘤
• 腺癌

目的分析不同病理类型甲状旁腺功能亢进(PHPT)的临床表现特点。方法回顾性分析1958—2005年北京协和医院收治经手术病理证实的280例PHPT患者的临床资料。按病理类型分为甲状旁腺腺瘤组208例,甲状旁腺增生组52例及甲状旁腺腺癌组20例。结果腺癌组中男性高于另外2组(P<0.05)。增生及腺癌组中骨畸形、骨软化比例较低,增生组骨吸收、病理性骨折比例低于腺瘤组;胃肠道症状、多饮多尿及泌尿系统病变在腺癌组中高于另外2组(P均<0.05)。血总钙(TCa)、血游离钙离子(ICa)及24h尿Ca在腺癌组显著高于腺瘤组及增生组(P均<0.01),在腺瘤组与增生组间差异无统计学意义(P>0.05)。出现高钙危象的比例在腺癌组显著高于另外2组(P<0.01)。腺癌组病灶重量高于增生组,腺瘤组病灶直径小于增生组(P均<0.05)。结论在本组病例中,腺癌组男性比例较高,泌尿系统病变更为多见,出现高钙危象的比例显著增高,术后复发的比例较高。增生组骨骼系统病变相对较轻,其病变甲状旁腺重量低于腺癌与腺瘤组。

• 单位
  中国协和医科大学; 中国医学科学院; 北京协和医院