ST段抬高型心肌梗死患者服用替格瑞洛后血小板高反应性与白细胞介素-6相关关系研究

作者：童方念; 程茗慧; 刘丹; 宋海旭; 田孝祥; 张效林^*

来源：临床军医杂志, 2023, 51(12): 1223-1226.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2023.12.04

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 替格瑞洛
• 血小板聚集率
• 白细胞介素-6

目的 探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者服用替格瑞洛后，炎性因子白细胞介素-6(IL-6)的表达水平是否与替格瑞洛治疗后血小板残余活化存在潜在的相关关系。方法 选取自2016年4月至2018年3月北部战区总医院心血管内科胸痛中心收治的60例STEMI患者为研究对象。所有患者于经皮冠状动脉介入手术术前服用180 mg替格瑞洛。STEMI患者服用替格瑞洛2 h后，抽取静脉血，采用光比浊法检测血小板聚集率，并将血小板聚集率≥59%定义为服用替格瑞洛后高反应组(HRP组，n=30),血小板聚集率<59%定义为服用替格瑞洛后正常反应组(NRP组，n=30)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HRP组和NRP组患者服用替格瑞洛后24 h血浆中IL-6的表达水平。结果 两组STEMI患者的年龄、吸烟比例、体质量、血糖水平，以及实验室常规血液和生化检测指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。NRP组STEMI患者在服用双联抗血小板药物2 h后测定血浆中血小板聚集率为(30.77%±16.71%),低于HRP组的(74.69%±9.57%),差异有统计学意义(P<0.01)。NRP组、HRP组血浆中IL-6的表达含量分别为(31.04±4.43) pg/ml、(34.67±10.57) pg/ml,两组比较，差异无统计学意义(P=0.11)。结论 经皮冠状动脉介入手术治疗的STEMI患者在服用替格瑞洛后出现血小板抑制效应与其血浆中炎性因子IL-6的表达水平无相关关系。