皮肤AGEs荧光检测对糖尿病肾病的临床意义

作者：吴怡琪; 卢文^*

来源：医学信息(上旬刊), 2019, 32(06): 101-104.

• 糖尿病肾病
• 糖尿病
• 糖基化终产物
• 荧光光谱法
• 皮肤

目的探讨皮肤AGEs荧光检测对糖尿病肾病的早期诊断价值及与糖尿病肾病分期相关性的临床意义。方法将我院住院的122例糖尿病患者按尿白蛋白/肌酐比值,眼底检查及CKD分期分为单纯糖尿病组(DM0组)42例、糖尿病肾病eGFR≥45 ml/(min·1.73 m2)组(DKD1组)49例和糖尿病肾病e GFR<45 ml/(min/1.73·m2)组(DKD2组)31例,选取同期行肾穿刺肾功能正常的非糖尿病患者51例为对照组(NC组),分别检测各组皮肤AGEs、血白蛋白、尿微量白蛋白等指标。结果①糖尿病患者的皮肤AGEs、SBP、SCr、TG、TC均高于对照组,ALB、HB低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);②与DMO组比较,DKD1组和DKD2组的SBP、肌酐、UA、24hUP、尿微量白蛋白、皮肤AGEs水平均升高,且DKD2组高于DKD1组,差异有统计学意义(P<0.05);而TP、ALB、HB水平均降低,且DKD2组低于DKD1组,差异有统计学意义(P<0.05);③糖尿病患者皮肤AGEs水平与尿微量白蛋白水平呈正相关(r=0.484,P<0.05)。④皮肤AGEs是糖尿病肾病相关的危险因素[OR=1.113,95%CI(1.055,1.174)]。⑤ROC曲线分析显示皮肤AGEs检测糖尿病肾病的敏感性为68.75%,特异性为71.43%。结论 AGEs可能参与糖尿病肾病发生发展,荧光检测皮肤AGEs可用于早期筛查DKD并且评估其病变程度。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院