~(125)I粒子植入放疗对前列腺癌免疫微环境影响的初步分析

作者：王增增; 徐勇^*

来源：临床泌尿外科杂志, 2022, 37(04): 261-267.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2022.04.004

• 前列腺癌
• 近距离放疗
• 肿瘤浸润性淋巴细胞
• 免疫检查点
• 免疫微环境

目的:探讨~(125)I粒子植入放疗对前列腺癌免疫微环境的影响。方法:利用免疫组织化学技术检测、比较cT_(1～3)N_0M_0期前列腺癌行~(125)I粒子植入治疗前、后前列腺癌细胞PD-L1表达情况，以及肿瘤微环境中CD3~+T、CD4~+T、CD8~+T、PD-1~+T细胞的表达情况变化。结果:前列腺肿瘤细胞PD-L1阳性表达率为55.6%(35/63);肿瘤组织中均可见CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞浸润；55.6%的组织中可见PD-1~+T细胞表达，但数量较少；经~(125)I粒子植入治疗后行经尿道前列腺切除术的前列腺癌组织中，肿瘤细胞PD-L1表达率明显上调95.8%(22/23),而且表达强度也增加。结论:前列腺癌肿瘤微环境中均可见浸润性T淋巴细胞，但肿瘤抗原特异性T细胞很少；~(125)I粒子植入放疗可以促进前列腺癌患者的肿瘤免疫反应，但具有一定时间窗；联合免疫检查点阻断治疗是合理的，或许也很有必要。

• 单位
  天津医科大学第二医院; 天津市北辰区中医医院