摘要

目的 分析血管性痴呆患者认知功能障碍严重程度与H型高血压和血尿酸水平的相关性。方法 本研究纳入2018年6月-2020年6月就诊于海安市人民医院神经内科的血管性痴呆患者400例及体检中心的认知功能正常对象400人。分析血管性痴呆患者和认知功能正常对象的H型高血压检出率、同型半胱氨酸(Hcy)水平以及血尿酸水平的差异。按照认知功能评分将血管性痴呆患者分为轻度痴呆组(n=140)、中度痴呆组(n=140)以及重度痴呆组(n=120),进一步比较各组的H型高血压检出率、Hcy水平和血尿酸水平的差异,分析各组血尿酸和Hcy水平与认知功能的相关性。采用等级logistic回归模型分析血管性痴呆患者认知功能的影响因素。结果 血管性痴呆患者的H型高血压检出率和血Hcy水平高于认知功能正常者(P<0.05);不同痴呆程度组的H型高血压检出率、Hcy以及血尿酸水平差异有统计学意义(P<0.05)。不同痴呆程度组的简易精神状态量表(MMSE)评分与Hcy水平呈负相关,与血尿酸水平呈正相关;年龄(OR=1.026,95%CI 1.002~1.051)、H型高血压(OR=1.038,95%CI 1.016~1.060)、血尿酸(OR=0.467,95%CI 0.289~0.754)、Hcy(OR=1.229,95%CI 1.076~1.403)、三酰甘油(OR=2.609,95%CI 1.217~5.593)以及总胆固醇(OR=1.759,95%CI 1.055~2.934)是影响血管性痴呆患者认知功能的因素(均P<0.05)。结论 H型高血压和血尿酸水平与血管性痴呆患者认知功能障碍的程度密切相关。

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