超敏C反应蛋白、白细胞及D二聚体联合检测在急性阑尾炎诊治中的临床意义

作者：姜红宇

来源：人人健康(医学导刊), 2019, (12): 261.

• 急性阑尾炎
• D-二聚体
• 超敏C反应蛋白

目的:探讨超敏C反应蛋白、白细胞计数及D二聚体测定在急性阑尾炎中的诊断价值。方法:选取2016年3月～2018年10月成县人民医院诊断的急性阑尾炎患者55例为观察组,急性阑尾炎按病理类型分为急性化脓性阑尾炎22例,坏疽性及穿孔性阑尾炎患者15例,阑尾周围脓肿患者8例,急性单纯性阑尾炎10例。选择同期来本院健康体检者40例为对照组,同时检测超敏C反应蛋白、白细胞计数及D二聚体水平,进行比较分析。结果:55例急性阑尾炎组D-D 1.92±0.81(mg/L),Hs-CRP18.8±8.2((mg/L),WBC11.7±3.2(x109/L);40例正常对照组:D-D 0.56±0.32(mg/L),Hs-CRP3.89±1.42((mg/L),WBC6.81±1.62(x109/L)。比较有显著性差异(P<0.05)。急性阑尾炎患者55例患者不同病理类型间Hs-CRP、WBC、D-D水平的比较,提示急性坏疽性及穿孔性阑尾炎和其他临床病理类型相比较D-D、Hs-CRP水平有显著性升高(P<0.05);其余各组间无显著性差异(P>0.05)。观察组Hs-CRP、WBC、D-D水平检测的阳性检出率差别较大,其中CRP的阳性检出率最高达78.8%其次为WBC的阳性检出率64.5%,最后为D-D的阳性检出率57.4%,若三者联合检测的阳性检出率则为92.5%。结论:临床上对急性复杂型阑尾炎的诊断,Hs-CRP优于另外两项指标,三项指标Hs-CRP、WBC、D-D联合检测阳性率最高,有助于急性阑尾炎的精准诊疗。