甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移和腺外侵犯的危险因素分析

作者：吴元清^*; 林杰; 罗佳宝; 邱堃; 黄平

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(03): 319-322.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2021.03.023

• 甲状腺肿瘤
• 癌,乳头状
• 中央区淋巴结转移
• 腺外侵犯

目的研究甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中央区淋巴结转移(CLNM)及腺外侵犯(ETE)的危险因素。方法回顾性分析2017年5月至2019年12月首次就诊行甲状腺手术的157例PTMC患者资料,所有患者术中均行中央区淋巴结清扫,术后病理明确ETE发生情况。采用SPSS 25.0统计软件进行分析,将与CLNM及ETE相关的临床病理因素进行单因素及logstic多因素回归分析,P<0.05差异有统计学意义。结果 157例PTMC患者45例(28.7%)发生CLNM,23例(14.6%)发生ETE。将单因素分析中有意义的因素纳入logstic多因素回归分析,显示:年龄<55岁、男性、BRAFV600E基因突变阳性、肿瘤直径>5 mm、双侧腺叶多灶及被膜侵犯是影响CLNM的独立危险因素(P<0.05);肿瘤直径>5 mm、双侧腺叶多灶是影响ETE的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄<55岁、男性、BRAFV600E基因突变阳性、肿瘤直径>5 mm、双侧腺叶多灶及被膜侵犯是影响CLNM的独立危险因素,肿瘤直径>5 mm、双侧腺叶多灶是影响ETE的独立危险因素。

• 单位
  海南省第二人民医院; 海南省人民医院