云南省2011-2017年急性弛缓性麻痹病例残留麻痹流行病学和脊髓灰质炎病毒分离株基因特征

作者：何思然; 汤晶晶; 樊帆; 李凯; 丁峥嵘^*

来源：中国疫苗和免疫, 2019, 25(01): 1-7.

DOI：10.19914/j.cjvi.2019.01.001

• 急性弛缓性麻痹
• 残留麻痹
• 流行病学
• 脊髓灰质炎病毒
• 基因特征

目的分析云南省2011-2017年急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis, AFP)病例残留麻痹的流行病学特征和脊髓灰质炎病毒(Poliovirus,PV)分离株的基因特征。方法通过AFP病例监测信息报告管理系统收集2011-2017年残留麻痹AFP病例数据进行描述性分析;选择5例病例的Ⅲ型PV分离株进行全基因组序列测定,进行变异和重组分析。结果云南省2011-2017年共报告AFP病例1 722例,其中残留麻痹病例269例(15.64%)。Logistic回归分析显示,四肢麻痹、麻痹程度严重、PV疫苗株分离阳性是AFP病例发生残留麻痹的危险因素。在5例Ⅲ型PV分离株中,4株在nt472的回复突变与Ⅲ型PV野病毒序列完全一致;4株在其生活周期内均发生了1次以上重组。结论云南省2011-2017年AFP病例的残留麻痹率不高,且Ⅲ型PV分离株的回复突变和重组较为常见。应加强对严重AFP病例的及时治疗与管理,以及病例流行病学特征与分子病毒学特征的关联分析。

• 单位
  昆明医科大学; 云南省疾病预防控制中心