摘要

目的探讨胸腹部局灶型Castleman病(LCD)的CT、MRI征象,进一步提高对本病的认识。方法回顾性分析20例经手术病理证实的LCD的CT和MRI影像资料,包括肿块的位置、大小(最长径)、形态、边缘、钙化、内部密度或信号、强化程度及强化方式、滋养血管及周围淋巴结卫星灶等情况。结果纵隔4例,腹腔4例,腹膜后12例,大小1~9cm(平均4.5cm);边缘光滑15例(75%),边缘不清1例,部分不清4例;肾形或类肾形15例(75%),类圆形4例,不规则形1例;6例钙化(30%)为斑块、分支状或弧形;14例(70%)平扫为较均匀密度或信号改变,4例MR平扫为较均匀信号,T1WI呈低或略低信号,T2WI抑脂呈略高或等信号,DWI略高信号,所有病灶动脉期明显强化伴后期持续强化;滋养血管11例(55%);周围淋巴结卫星灶14例(70%)。结论肾形外观,质地均匀、持续且明显强化是胸腹部LCD一定特征表现,滋养血管、周围卫星灶及病灶内钙化存在可提示LCD诊断。