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摘要
目的：探讨血清和支气管灌洗液中高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、神经元特异烯醇化酶(NSE)在老年肺癌患者中的表达及意义。方法：纳入2021年2月～2022年1月本院收治 120 例老年肺癌患者作为肺癌组，同时选择同期的120例良性肺病患者作为良性肺病组。比较肺癌组和良性肺病组血清和支气管灌洗液中 HMGB-1、SCC、NSE水平，分析HMGB-1、SCC、NSE水平与患者肺癌分期和临床特征的关系，评估HMGB-1、SCC、NSE水平对Ⅲ、IV期肺癌的预测价值。结果：120 例老年肺癌患者中，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分别有30、35、29、26例。肺癌组患者血清和支气管灌洗液中 HMGB-1、SCC、NSE水平显著高于良性肺病组，且差异具有统计学意义。从I期～Ⅳ期血清和支气管灌洗液中HMGB-1、SCC、NSE水平都有升高的趋势。男性患者血清和支气管灌洗液中HMGB-1和NSE水平、血清SCC水平明显高于女性患者；发生远处组织转移的患者血清和支气管灌洗液中HMGB-1和NSE水平、支气管灌洗液SCC水平明显高于未发生远处组织转移的患者；小细胞型肺癌患者血清和支气管灌洗液中NSE水平明显高于非小细胞型肺癌患者。血清SCC的预测Ⅲ期、Ⅳ期期肺癌AUC值最高为0.851，灵敏度和特意度分别为0.708、0.945，最佳阈值为5.320ng/mL。结论：血清和支气管灌洗液中的HMGB-1、SCC、NSE水平与肺癌患者临床分期密切相关，血清SCC对Ⅲ期、Ⅳ期期肺癌预测能力最佳，可对临床提供一定的指导。
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