摘要
目的研究窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗对寻常型银屑病患者外周血血清中人软骨糖蛋白-39(YKL-40)及脂肪因子腹腔脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平的影响,探讨YKL-40及Vaspin在银屑病发病机制中作用。方法试验组为40例进行期寻常型银屑病患者均采用NB-UVB照射治疗,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者经NB-UVB照射前、后外周血血清中YKL-40及Vaspin的水平;选择30例健康体检者作为健康对照组。结果 40例患者治疗后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分(3.26±1.24)显著低于治疗前(10.47±3.42),差异有统计学意义(t=17.55,P<0.05),NB-UVB治疗的有效率达88%(35/40)。治疗前,银屑病患者外周血清中YKL-40较对照组的表达量显著升高(t=3.48,P<0.05);外周血清中Vaspin较对照组的表达量显著降低(t=6.84,P<0.05);治疗前外周血血清中YKL-40水平与PASI评分呈正相关(r=0.97,P<0.05),Vaspin水平与PASI评分呈负相关(r=-0.98,P<0.05);患者外周血血清中YKL-40水平与Vaspin水平呈负相关(r=-0.95,P<0.05)。银屑病患者经NB-UVB治疗后,外周血血清中YKL-40表达量显著降低(t=20.5,P<0.05),Vaspin的表达量显著升高(t=8.33,P<0.05);治疗后患者外周血血清中YKL-40及Vaspin水平与健康对照组比较无统计学意义。结论 NB-UVB照射可以降低寻常型银屑病患者外周血血清中YKL-40水平,升高寻常型银屑病患者外周血血清中Vaspin水平;NB-UVB照射可能通过调节银屑病患者外周血YKL-40与Vaspin水平发挥治疗作用。
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单位青岛市市立医院