摘要

目的探讨无创正压通气辅助踏车运动对稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法纳入2014年7月~2015年9月于我院住院的稳定期重度COPD患者120例,采用随机数字表将其分为通气组、运动组及联合组,每组各40例。收集其一般临床资料及治疗前后(治疗后7天、治疗后15天、治疗后30天)的肺功能、血氧指标、运动耐受性测试结果、呼吸困难程度、6分钟步行试验结果、临床疗效,并分组进行比较。结果治疗后30天,联合组用力肺活量(FVC)、第一秒肺活量(FEV1)、深吸气量(IC)、动脉血氧分压(Pa O2)均高于同期运动组和通气组,动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)低于同期运动组和通气组(P <0.05);联合组患者运动功率耐受时间(Tlim)、呼吸储备(RR)高于同期通气组和运动组,Borg评分、动态过度充气量(DH)、COPD评估量表(CAT)评分均低于同期通气组和运动组(P <0.05)联合组患者呼吸困难指数(m MRC)分级低于通气组和运动组,6分钟步行距离高于通气组和运动组(P <0.05)。联合组患者有效患者比例高于运动组,无效患者比例低于运动组(P <0.05)。联合组患者总有效率高于通气组和运动组,通气组患者总有效率高于运动组(P <0.05)。结论无创正压通气辅助踏车运动为主的康复训练能明显改善的稳定期重度COPD患者肺功能。