人绒毛膜促性腺激素在胎盘部位滋养细胞肿瘤诊治中的价值

作者：沈晓燕; 任彤; 冯凤芝; 万希润; 向阳

来源：中国妇产科临床杂志, 2012, 13(03): 198-201.

• 胎盘部位滋养细胞肿瘤
• 人绒毛膜促性腺激素
• 诊断
• 治疗

目的探讨血β-hCG在胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumors,PSTT)中的特点及其在诊断,疗效评价,病情监测中的价值。方法对1999年6月至2011年1月北京协和医院收治的40例PSTT患者的血β-hCG和临床资料进行回顾性分析。结果病程中最高血β-hCG0.5～8194mIU/ml,平均(1593.2±2330.7)mIU/ml;发病时血β-hCG≤1000mIU/ml28例(28/34,82.35%),病程中最高血β-hCG≤1000mIU/ml23例(23/34,67.65%);14例(14/22,63.64%)在术前化疗2个疗程后血β-hCG未下降50%;29例获得完全缓解者术前血β-hCG0.5～332.6mIU/ml,平均(75.4±97.2)mIU/ml,术后0～82.9mIU/ml,平均(6.3±15.5)mIU/ml,术后<10mIU/ml者共25例,占86.21%;7例结局不良者术前血β-hCG495～4785mIU/ml,平均1620.7mIU/ml,术后35.95～584.6mIU/ml,平均233.8mIU/ml。结论 PSTT病变的严重程度与血β-hCG的水平不成正比,血β-hCG可作为PSTT诊断的线索,疗效评价、病情监测的指标,手术前后血β-hCG变化可以一定程度预测PSTT预后。

• 单位
  中国医学科学院; 北京协和医院; 北京大学人民医院; 北京协和医学院