ICU获得性肌无力中医证型与临床预后相关性的回顾性研究

作者：彭志龙; 梁勇; 邓熙; 徐象辉; 陈静; 林新锋; 陈伟焘; 张宇

来源：广州中医药大学学报, 2022, 39(07): 1473-1481.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2022.07.003

• ICU获得性肌无力
• 中医证型
• 脾胃虚弱
• 临床预后
• 回顾性队列研究

【目的】探讨ICU获得性肌无力（ICUAW）的不同中医证型与临床预后的相关性。【方法】采用回顾性队列研究方法，比较ICUAW不同证型患者入住ICU第28、90天功能独立性量表（FIM）运动功能评分、复合终点事件发生风险以及入住ICU第28、90天生存状态的差异。【结果】（1）在FIM运动功能评分方面，入住ICU第28天，肺热津伤证比脾胃虚弱证的FIM运动功能评分高21.95倍[95%CI(7.71,36.19)]，差异有统计学意义（P0.05）。入住ICU第90天，不同中医证型ICUAW患者的FIM运动功能评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。（2）在复合终点事件发生风险方面，入住ICU第90天，湿热浸淫证比脾胃虚弱证复合终点事件发生风险低87.27%[95%CI(0.030 4,0.533 7)]，差异有统计学意义（P0.05）。（3）在生存状态方面，入住ICU第28天，2种模型中，肺热津伤证、湿热浸淫证与脾胃虚弱证比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。入住ICU第90天，在Crude模型中，肺热津伤证比脾胃虚弱证发生死亡的风险低73.72%[95%CI(0.075 4,0.915 5)]，湿热浸淫证比脾胃虚弱证发生死亡的风险低83.24%[95%CI(0.038 0,0.738 0)]，差异均有统计学意义（P0.05）。【结论】脾胃虚弱可能是ICUAW患者预后差的主要中医病机。

• 单位
  深圳市宝安中医院; 广州中医药大学第一附属医院