河南省县级临床重点专科临床路径与分级诊疗开展情况分析

作者：郭金玲; 王凯旋; 尹姗姗; 姬崑; 胡建平

来源：中国农村卫生事业管理, 2021, 41(01): 44-48.

• 河南省
• 县级重点专科
• 临床路径管理
• 新医改
• 分级诊疗

目的了解河南省首批县级临床重点专科建设后有关新医改医疗服务能力提升效果,包括临床路径管理开展情况,以及常见病、疑难病、急危重症的接治转诊情况等,针对性地提出建议。方法通过问卷调查收集专科建设前后3年的相关数据,应用Epidata 3.1进行数据录入并建立数据库,采用SPSS 19.0对数据进行配对t检验、配对秩和检验。结果河南省首批县级临床重点专科临床路径管理病种数与病例数增加,进入路径的病例平均住院日下降,平均病床使用率提高,次均住院费用下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。常见病治愈率提高,疑难病种并发症发生率、死亡率下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。疑难病种、急危重症的转诊率未见显著提高。结论河南省首批县级临床重点专科临床路径管理成效显著,住院费用控制效果显著,专科常见病治愈能力提高,疑难病种并发症发生率与死亡率降低。但临床路径管理在药占比方面仍需加强控制,针对疑难病种与急危重症患者的转诊服务有待进一步开展。

• 单位
  河南省医学科学院; 河南省医学会; 郑州大学; 计划科; 公共卫生学院