摘要

目的探讨大容量肺灌洗联合N-乙酰半胱氨酸治疗尘肺病的效果。方法抽取中国平煤神马集团职业病防治院2018年2月至2019年7月收治的100例尘肺病患者, 为全部患者及其家属讲解尘肺病不同治疗方案, 根据患者及家属选择的治疗方案分组, 其中48例选择常规+N-乙酰半胱氨酸治疗的患者作为对照组, 52例选择常规治疗+大容量肺灌洗+N-乙酰半胱氨酸治疗的患者纳入观察组。治疗前、治疗6个月时, 检测并比较两组肺功能如第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比例(FEV1 /FVC)指标;检测两组炎性因子指标如白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血气指标[血二氧化碳分压(PCO2)、动脉氧分压(PO2);治疗期间, 记录两组不良反应发生情况。结果治疗6个月后, 两组FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV均高于治疗前, 且观察组高于对照组(P<0.05);治疗6个月后, 两组IL-6、TNF-α水平均低于治疗前, 且观察组低于对照组(P<0.05);治疗6个月后, 两组PCO2低于治疗前, PO2高于治疗前, 且观察组PCO2低于对照组, PO2高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相近(P>0.05)。结论大容量肺灌洗联合N-乙酰半胱氨酸治疗尘肺病, 可有效改善患者的肺功能及血气指标, 减少炎性因子分泌, 更利于减轻全称炎症反应程度, 且治疗期间不会增加不良反应, 安全可靠, 有较高的临床应用价值。