超声心动图在慢性肾病患者心血管疾病筛查中的应用价值

作者：王海静

来源：中国卫生工程学, 2018, 17(01): 101-103.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2018.01.038

• 超声心动图
• 慢性肾病
• 心血管疾病
• 筛查

目的探讨超声心动图在慢性肾病患者心血管疾病筛查中的应用价值和敏感指标。方法选取2016年1月至2017年6月该院收治的ⅡⅤ期慢性肾病患者240例,分别应用超声心动图、12导联心电图系统、胸部正位DR对患者进行心血管疾病筛查,比较各方法的阳性率。根据确诊结果分为心血管疾病组104例、心血管正常组136例,比较两组患者的常规超声心动图参数和组织多普勒二尖瓣环参数,探讨敏感指标。结果心血管疾病检出率随着慢性肾病患者病情进展明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);超声心动图检出各慢性肾病分期心血管疾病阳性率均明显高于心电图和胸部正位DR,差异均有统计学意义(均P<0.05)。心血管疾病组舒张末室间隔厚度(13±3)mm和舒张末左室后壁厚度(12±4)mm明显高于心血管正常组(10±5)mm、(9±3)mm,二尖瓣舒张早、晚期血流峰比值(1.0±0.3)明显低于心血管正常组的(1.3±0.5),差异均有统计学意义(均P<0.05);其余常规超声参数在两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。心血管疾病组二尖瓣环收缩峰值速度、舒张早期峰值速度分别为(8.5±1.2)、(5.9±2.6)cm/s,明显低于心血管正常组的(10.7±1.8)、(10.3±3.1)cm/s,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组二尖瓣环舒张末期峰值速度之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声心动图适用于慢性肾病患者心血管疾病筛查,其中舒张末室间隔厚度和舒张末左室后壁厚度增加;二尖瓣舒张早、晚期血流峰比值降低是敏感指标。