血清降钙素原与前白蛋白对肺癌患者术后肺部感染的诊断效果研究

作者：刘军; 张雷; 李洪林; 张松; 张炳太

来源：中华医院感染学杂志, 2019, 29(20): 3096-3100.

• 降钙素原
• 前白蛋白
• 肺癌
• 肺部感染

目的探讨血清降钙素原(PCT)与前白蛋白(Prealbumin,PA)对肺癌患者术后肺部感染的诊断效果。方法选择2015年8月-2018年6月于蚌埠市第三人民医院和蚌埠医学院第一附属医院行肺癌根治术的患者为研究对象,随机选取其中40例术后发生肺部感染的患者为感染组,同期术后未发生感染的40例患者为未感染组,同期40例体检健康者为对照组。观察肺癌根治术患者术后1 d、3 d和5 d和对照组体检当日血清PCT和PA水平,及两种指标对术后肺部感染诊断的敏感度进行统计分析。结果术后1～5 d,感染组的PCT水平呈上升趋势,依次分别为(1.51±0.46)、(3.48±1.15)、(6.82±3.49)ng/ml,两组各时点PCT差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d两组PA水平均较低,感染组为(123.67±32.15)低于未感染组(P<0.05);感染组PCT、PA阳性率分别为65.00%、22.50%高于未感染组,但两组PA阳性率差异无统计学意义。PCT诊断肺癌术后肺部感染的灵敏度为65.00%,特异度为77.50%,曲线下面积为0.809;PA诊断肺癌术后肺部感染的灵敏度为47.50%,特异度为22.50%,曲线下面积为0.382。结论肺癌术后发生肺部感染患者可呈现出PCT水平持续升高的特点,对临床诊断肺部感染具有一定的价值。而肺部感染患者PA水平虽然相比未发生肺部感染患者降低,但在诊断肺癌患者术后肺部感染灵敏度和特异度较差,不具备诊断价值。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院; 蚌埠市第三人民医院