摘要
目的:观察右美托咪定联合氟比洛芬酯用于胸科手术患者对麻醉苏醒质量的影响。方法:采用随机数字表法将纳入的本院50例胸腔镜下肺部手术患者分为观察组与对照组,每组25例。观察组在麻醉诱导前静脉泵注0.5-1.0μg/kg右美托咪定;关胸时静脉注射50 mg氟比洛芬酯。对照组关胸时静脉注射50 mg氟比洛芬酯。比较两组患者右美托咪定输注前(T0)、插管时(T1)、拔管后5 min(T2)的血流动力学指标以及拔管时间、定向力恢复时间,比较两组患者拔管时咳嗽程度,比较两组患者拔管后VAS评分及躁动发生情况。结果:对照组在T1、T2时间点的平均动脉压和心率较T0时间点显著升高(P<0.05);观察组患者在三个时间点的平均动脉压和心率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的拔管时间和定向力恢复时间均较对照组显著缩短(P<0.05);观察组拔管时呛咳反应程度、苏醒期躁动评分以及拔管后VAS评分均较对照组显著降低(P<0.05)。结论:右美托咪定联合氟比洛芬酯能减轻胸科手术患者拔管时的呛咳反应,降低苏醒期躁动评分,缓解术后疼痛,并能使患者苏醒期的血流动力学更平稳且苏醒更迅速。
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