老年COPD伴严重呼吸衰竭患者血清CysC、VEGF、IL-17、ACTA水平变化

作者：曹婷婷; 万俊; 冯永海; 楚荷莹^*

来源：分子诊断与治疗杂志, 2020, 12(04): 533-537.

• 胱抑素C
• 血管内皮生长因子
• 白细胞介素17
• 激活素A
• 慢性阻塞性肺疾病
• 呼吸衰竭

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素17(IL-17)、激活素A(ACTA)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴严重呼吸衰竭患者中的表达。方法选取2016年3月至2019年3月本院224例老年COPD患者,根据有无发生严重呼吸衰竭分组观察组(n=78)、轻症组(n=146),另选取同期健康体检者86例为对照组。比较3组不同预后患者血清CysC、VEGF、IL-17、ACTA水平,分析血清指标对老年COPD伴严重呼吸衰竭的诊断价值及血清指标间相关性,并分析血清指标与APACHEⅡ评分相关性及预后预测价值。结果 3组血清CysC、VEGF、IL-17、ACTA水平,差异有统计学意义(P<0.05);VEGF与Cys C、IL-17、ACTA水平呈负相关,CysC、IL-17、ACTA间水平呈正相关(P<0.05);死亡患者血清CysC、IL-17、ACTA水平、APACHEⅡ评分高于存活患者,VEGF水平低于存活患者(P<0.05);VEGF水平与APACHEⅡ评分呈负相关,CysC、IL-17、ACTA水平与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05);血清CysC、VEGF、IL-17、ACTA水平联合对预测老年COPD伴严重呼吸衰竭预后的AUC(0.864)大于单一血清指标,敏感性为92.86%,特异性为70.00%。结论血清CysC、VEGF、IL-17、ACTA水平在老年COPD伴严重呼吸衰竭患者中呈异常表达,并与病情密切相关,联合检测有望成为老年COPD伴严重呼吸衰竭诊断及预后判断的有效手段。

• 单位
  郑州大学第五附属医院; 郑州大学第一附属医院