维生素D与急性缺血性脑卒中发生风险和严重程度的相关性分析

作者：张文静; 高玲玲; 任蕾; 宋向楠; 刘彦虹^*

来源：国际免疫学杂志, 2019, (04): 353-357.

• 急性缺血性脑卒中
• 25-羟维生素D
• 发生风险
• 严重程度

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者血清维生素D水平变化,分析其与缺血性脑卒中危险因素和严重程度的关系。方法 选取2018年7月至2018年9月就诊于哈尔滨医科大学附属第二医院院神经内科明确诊断为急性缺血性脑卒中患者200例。收集患者病史及入院检查结果；利用全自动罗氏生化分析仪检测甘油三酯(triglycerides,TG),总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)等生化指标；利用索灵全自动化学发光分析仪检测25(OH)D水平；按照美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)对患者缺血性脑卒中严重程度进行评分。结果 与25(OH)D不缺乏组相比,缺乏组患者TG、TC、LDL和apoB水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05)；25(OH)D水平与年龄、TG、TC、LDL、apoB和NIHSS评分呈负相关,差异具有统计学意义(P<0.05)；根据NIHSS评分将急性缺血性脑卒中患者分为轻度和中-重度两组,对比各项指标发现,仅25(OH)D水平在两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)；校正年龄、性别等混杂因素后发现,随着25(OH)D水平降低,患者发生急性脑卒中的风险逐渐增加,血清25(OH)D<14.5 ng/mL时,急性脑卒中发生风险较25(OH)D>23.65ng/mL时增加5倍以上(OR：5.57,95%CI：1.77～17.49,P<0.05)。结论 急性缺血性脑卒中患者25(OH)D水平显著降低,低水平的维生素D可增加缺血性脑卒中发生风险和严重程度。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院