不同方案治疗对维持性血液透析患者血清磷钙代谢、甲状旁腺激素及低密度脂蛋白胆固醇水平的影响

作者：王荣忠; 樊萍; 娄璠; 王莉; 陈慧; 姚明; 余少斌

来源：成都医学院学报, 2022, 1-10.

• 维持性血液透析
• 帕立骨化醇
• 骨化三醇
• 钙磷代谢
• 心血管事件风险

目的 探讨帕立骨化醇及骨化三醇对维持性血液透析（MHD）患者血清磷钙代谢、甲状旁腺激素（PTH）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平的影响。方法 选取2019年1—12月四川大学华西医院收治的合并高磷血症的MHD患者79例为研究对象，采用随机数表法分为帕立骨化醇组（38例）和骨化三醇组（41例）。治疗前及治疗1个月后，用t检验评估两组间血磷、血钙、甲状旁腺激素（PTH）、钙磷乘积值高敏C反应蛋白（hs-CRP）及LDL-C、β2微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（Cys-C）水平，并记录两组患者用药不良反应。结果 治疗1个月后，两组血磷水平与治疗前及两组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。骨化三醇组血钙、钙磷乘积值水平明显高于治疗前及同期帕立骨化醇组，帕立骨化醇组PTH水平明显低于治疗前及骨化三醇组（P<0.05）。治疗1个月后，帕立骨化醇组CRP水平明显低于治疗前及同期对照组（P<0.05）。治疗1个月后，两组β2-MG、Cys-C水平明显低于治疗前（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 帕立骨化醇对MHD患者PTH水平的降低效果优于骨化三醇，并且在控制患者炎症反应方面有积极影响。

• 单位
  四川大学华西医院