摘要

目的探讨双水平气道内正压(bi-level positive airway pressure,BiPAP)鼻面罩呼吸机治疗呼吸衰竭过程中发生腹胀的影响因素和护理要点,为临床护理提供依据。方法回顾性分析2008年2-9月60例用BiPAP鼻面罩呼吸机治疗呼吸衰竭的急诊重症监护病房(emergency intensive care unit,EICU)住院患者的临床资料,分析影响腹胀的因素。结果 60例中共有22例患者发生腹胀,腹胀发生率为36.6%;24 h无创通气总时间、张口呼吸是腹胀发生的危险因素(P<0.05);自主进食是腹胀发生的保护因素(P<0.05),鼻饲及胃肠减压、吸入正压支持与呼出正压支持的设定对腹胀影响,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 24 h无创通气总时间越长越容易导致腹胀,因此使用BiPAP呼吸机治疗必须定时脱机休息;张口呼吸是腹胀发生的高危因素;针对性的护理是避免或减轻腹胀的关键措施。

  • 单位
    上海交通大学医学院附属仁济医院