丙泊酚分别复合地佐辛和纳布啡在胃癌患者无痛胃镜检查中的应用比较

作者：陆叶兰; 林家燕; 周诚忠^*

来源：肿瘤基础与临床, 2023, 36(05): 426-428.

• 无痛胃镜检查
• 胃癌
• 麻醉
• 地佐辛
• 纳布啡
• 丙泊酚

目的 比较胃癌患者无痛胃镜检查中丙泊酚分别复合地佐辛和纳布啡麻醉的安全性和临床效果。方法 回顾性分析2019年5月至2022年1月中国人民解放军联勤保障部队第906医院收治的96例无痛胃镜检查中病理确诊的胃癌患者临床资料，分为丙泊酚复合地佐辛组和丙泊酚复合纳布啡组2组，每组均48例，比较观察2组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、丙泊酚总用量、苏醒时间、不良反应、麻醉满意度。结果 丙泊酚复合地佐辛组与丙泊酚复合纳布啡组患者MAP、HR、RR和SpO2麻醉期间值均低于同组基础值(丙泊酚复合地佐辛组：t=16.640,P<0.001;t=12.860,P<0.001;t=22.820,P<0.001;t=32.880,P<0.001;丙泊酚复合纳布啡组：t=30.160,P<0.001;t=14.730,P<0.001;t=38.940,P<0.001;t=23.000,P<0.001)。丙泊酚复合地佐辛组丙泊酚总用量、苏醒时间分别为(114.58±24.90)mg、(2.93±0.87)min,均多于丙泊酚复合纳布啡组的(109.54±23.66)mg、(2.56±0.94)min (t=4.440,P<0.001;t=6.750,P<0.001)。丙泊酚复合地佐辛组不良反应总发生率33.33%(16/48),丙泊酚复合纳布啡组29.17%(14/48),差异无统计学意义(χ2=0.190,P=0.600)。丙泊酚复合地佐辛组患者麻醉满意度低于丙泊酚复合纳布啡组(χ2=4.380,P=0.040)。结论 胃癌患者无痛胃镜检查中应用丙泊酚复合地佐辛或纳布啡麻醉均安全有效，纳布啡相较于地佐辛具有缩短苏醒时间和患者麻醉满意度高的优势，更值得临床推广应用。