摘要

目的:比较多拉司琼与托烷司琼用于预防卡前列素氨丁三醇引发的剖宫产术中及术后产妇恶心呕吐的临床效果。方法:选择择期足月行剖宫产术的产妇62例(存在宫缩乏力的危险因素),随机分为多拉司琼组(D组)32例和托烷司琼组(T组)30例,ASA分级Ⅱ级,年龄25~35岁,体重65~75 kg,两组产妇在腰硬联合麻醉下施子宫下段剖宫产术。胎盘娩出后,在决定使用卡前列素氨丁三醇时,D组静脉注射12.5mg多拉司琼,T组静脉注射5mg托烷司琼。记录用药前(T1)、用药后10min(T2)、用药后30min(T3)产妇平均动脉压、心率的变化,用药后术中及术后48h内恶心呕吐的发生情况,产妇是否有头痛、头昏、腹部不适等不良反应也进行记录。结果:两组产妇在三个时间点的平均动脉压、心率变化的差异无统计学意义(P>0.05),术中发生恶心呕吐的差异无统计学意义(P>0.05);术后48h内D组发生恶心呕吐的情况明显少于T组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇均无头痛、头昏、腹部不适等不良反应的发生。结论:多拉司琼与托烷司琼均可安全有效地预防剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇引起的恶心呕吐,但对于预防术后48h内发生的恶心呕吐,多拉司琼效果更佳。