摘要
目的 探讨全弓置换术术后急性肾损伤(AKI)的危险因素及其预测价值。方法 回顾性分析我院2018年1月至2019年6月全弓置换术患者的术前、术中及术后临床资料,剔除术前接受肾脏替代治疗、肌酐值缺失的病例。根据术后是否发生AKI分为AKI组和对照组,通过单因素和多因素分析(logistic回归)AKI的独立危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素对全弓置换术术后发生AKI的预测价值。结果 共162例患者纳入研究,其中男135例(83.3%)、女27例(16.7%)、年龄22~73(52.61±9.9)岁。AKI发生率为68.5%(n=111)。单因素及多因素分析结果显示,术后血清胱抑素C水平(OR=76.145,95%CI 15.575~372.260,P<0.01)是全弓置换术术后AKI的独立危险因素,其截断值达到>1.08 mg/L时,预测全弓置换术术后发生AKI的特异度为70.59%,敏感度为85.59%。结论 术后胱抑素C水平是全弓置换术术后AKI的独立危险因素且有预测价值。
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单位广东省心血管病研究所; 广东省人民医院(广东省医学科学院); 茂名市人民医院