Graves病的手术前评估与准备（附126例报告）

作者：孙寒星; 沈晓卉; 高浩基; 刘卓然; 陈曦; 邱伟华; 严佶祺^*

来源：外科理论与实践, 2021, 26(06): 517-521.

DOI：10.16139/j.1007-9610.2021.06.012

• Graves病
• 甲状腺切除
• 术前准备
• 术后并发症

目的:回顾本院Graves病的外科治疗病例,总结术前评估与准备的临床经验。方法:分析2015年1月至2021年5月Graves病126例。收集病例的基础情况、术前准备情况、手术方式、术后病理检查结果和并发症发生资料。结果:病人男27例,女99例,平均年龄(42.4±14.3)岁。手术指征包括Graves病伴恶性肿瘤、气道受压狭窄、胸骨后甲状腺肿、药物治疗不耐受、甲状旁腺功能亢进等。恶性肿瘤中甲状腺乳头状癌75例,其中47例为乳头状微小癌;另2例滤泡状癌。术后近期并发症发生有声音嘶哑11例,其中1例为永久性;术后低血钙35例,其中1例为永久性。结论:Graves病的术前准备要求个体化、精细化。建议评估碘剂准备、气道和神经监测、甲状旁腺功能、喉返神经变异以及恶性结节。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院