CER、SAA在急性肝衰竭患者血清中的表达及其预后相关性分析

作者：耿艳; 李岩^*; 胡柏生

来源：中西医结合肝病杂志, 2023, 33(02): 138-141.

• 急性肝衰竭
• 铜蓝蛋白
• 血清淀粉样蛋白A
• 预后

目的:检测铜蓝蛋白(CER)和血清淀粉样蛋白A(SAA)在急性肝衰竭(ALF)患者血清中的表达水平，并探讨两者表达在ALF患者预后中的影响。方法:2017年4月至2020年4月收治的101例ALF患者(ALF组)和同期体检的健康者(对照组)作为研究对象，采用免疫散射比浊法和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组受试者血清中CER、SAA的表达水平，通过Pearson法分析CER和SAA表达水平与终末期肝病模型(MELD)评分之间的相关性，ROC曲线计算CER、SAA和MELD评分预测ALF患者3个月预后的曲线下面积(AUC)及95%置信区间(95%CI)。结果:与对照组相比，ALF组患者血清中CER水平明显降低，SAA水平明显升高，ALF患者血清中的CER水平与MELD评分呈负相关，SAA水平与MELD评分呈正相关；血清CER和SAA的AUC分别为0.784(95%CI 0.695～0.872)、0.770(0.679～0.862),敏感度分别为69.0%、81.0%,特异性分别为78.0%、67.8%;MELD评分AUC为0.767(95%CI 0.671～0.864),敏感度为52.4%,特异性为93.2%;血清CER和SAA水平的AUC均与MELD评分的AUC之间无差异。结论:CER和SAA的表达水平在ALF的病理过程中具有重要作用。同时，ALF患者中两者的表达水平与MELD评分具有相似的预后评估价值，可作为ALF患者预后评估的指标。

• 单位
  上海中医药大学附属曙光医院