<正>1病例资料患者女性,70岁,因"间断发热1个月余,发现胆总管下端占位3 d"于2019年7月26日于本院就诊。患者1个月余前间断发热,最高体温38.5℃,持续对症治疗。3 d前至当地医院就诊,查肝胆胰腺B超提示肝左叶胆管内异常回声,腹部增强CT提示胆总管下端占位。入院查体:全身皮肤黏膜无黄染,腹部平坦,未见胃肠型、蠕动波,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,