防旋型股骨近端髓内钉与人工髋关节治疗高龄转子间骨折的疗效分析

作者：潘华

来源：系统医学, 2018, 3(05): 9-34.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2018.05.009

• 高龄
• 股骨转子间骨折
• 防旋型股骨近端髓内钉
• 人工髋关节置换

目的比较防旋型股骨近端髓内钉与人工髋关节治疗高龄转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2012年1月—2017年1月该院收治的173例高龄转子间骨折患者的临床资料,根据手术方式分为PFNA-Ⅱ组(59例)和髋关节置换组(114例),对手术时间、失血量、术后并发症和髋关节功能等进行比较。结果 1例患者术中死亡,其余172例患者术后随访748月。PFNA-II组手术时间(67.07±19.11)min明显少于髋关节置换组(74.47±27.97)min(t=1.84,P=0.047 6);术中失血量(98.90±54.67)mL明显少于髋关节置换组(153.07±93.86)mL(t=6.52,P<0.0001);术后隐性失血量(573.02±240.91)m L明显少于髋关节置换组(692.87±205.46)mL(t=4.28,P<0.000 1);住院时间、术后并发症和术后1年的髋关节功能方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于高龄转子间骨折的治疗,PFNA-Ⅱ手术时间更短、围手术期失血更少;而髋关节置换术后患者下地更早,两种术式在手术并发症和后期关节功能方面没有明显差异。