低剂量阿帕替尼联合替莫唑胺治疗复发小细胞肺癌的单臂临床疗效观察

作者：李妍; 陶宇; 陆林; 吕东来^*

来源：中华全科医学, 2020, 18(07): 1099-1102.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001438

• 阿帕替尼
• 替莫唑胺
• 复发小细胞肺癌

目的探讨低剂量阿帕替尼联合替莫唑胺治疗复发小细胞肺癌的客观反应、临床疗效和不良反应。方法本研究为前瞻性非盲单臂研究,选取2016年6月—2019年1月间中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院收治的15例进入二线治疗的复发小细胞肺癌患者,经纤维支气管镜、CT引导下肺穿刺活检或者胸水找脱落细胞病理诊断为依据。治疗方案为口服低剂量阿帕替尼+替莫唑胺:阿帕替尼250 mg,1次/d;替莫唑胺200mg/(m2·d),连续服用5 d,每28 d为1个周期。其中阿帕替尼剂量根据患者不良反应情况可适当调整为125mg。用药至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。每2个周期复查CT评价治疗效果,记录不良反应、肿瘤出现进展时间及患者生存时间。结果 15例患者中位无进展生存时间(m PFS)为7. 0个月,中位总生存期(m OS)为10. 5个月,近期客观缓解率(ORR)为46. 7%,疾病控制率(DCR)为66. 7%,其中4例患者6个月内出现新发病灶,所有患者均耐受治疗,不良反应主要表现为骨髓抑制、消化道反应、口腔黏膜炎、手足综合征等,但Ⅲ～Ⅳ级严重不良反应少,经有效处理均可控。结论低剂量阿帕替尼联合替莫唑胺治疗复发小细胞肺癌疗效较好,且耐受性好。

• 单位
  中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院