摘要
目的:探讨引起维持性血液透析患者衰弱的影响因素。方法:收集首都医科大学附属北京中医医院及北京中医医院怀柔医院,两家医院血液透析室维持性血液透析3个月以上的患者163例,依据FRAIL量表得分分为衰弱组91例、非衰弱组72例,收集所有病例评估FRAIL量表同期临床资料,包括年龄、透析龄、每周进行血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)、血液灌流(HP)的时间、体重指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(Alb)、B型钠尿肽(BNP)、透前血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血钙(Ca)、血磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及透析充分性指标,如:尿素清除分数(KT/V)、尿素下降率(URR)等,对比两组临床资料的差异,将有差异的项目进行多因素Logistic回归分析。结果:衰弱组年龄、HP、BMI、Alb、BNP、Scr、UA、TC、HDL-C对比非衰弱组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、Alb、BNP、HDL-C是衰弱的影响因素。结论:年龄、BNP与衰弱发生呈正相关;Alb、HDL-C与衰弱发生呈负相关。
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单位北京中医医院; 首都医科大学