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摘要
目的探讨临床药师参与多学科诊疗(MDT)的价值。方法分析1例疑似甲氨蝶呤中毒患者的诊疗过程,临床药师对诊疗过程进行梳理和药物重整,认为患者皮肤黏膜损害可能为甲氨蝶呤中毒所致,提出解救方案和抗感染治疗建议,并进行追踪随访,实施药学监护。结果医师采纳MDT诊疗意见,将亚胺培南西司他丁钠降阶为头孢哌酮钠舒巴坦钠,加用去甲万古霉素,恢复使用氟康唑,甲泼尼龙减量,并口服叶酸,继续外涂莫匹罗星软膏,患者经治疗后好转出院。结论临床药师参与MDT应发挥药师专业特长,在不良反应鉴别与处置,抗感染方案制订,特殊患者用药监护等方面提供更好的药学服务,保障用药安全。
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