吸气肌训练在慢性阻塞性肺疾病中的康复效果评价

作者：郑江南; 肖颖^*; 邹兆华; 吴巧珍; 胡晓蕴; 张剑锋; 杜欢

来源：天津医药, 2019, 47(07): 735-738.

• 肺疾病,慢性阻塞性
• 康复
• 肺功能
• 吸气肌训练

目的探讨吸气肌训练(IMT)对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺康复效果。方法选择2014年1月—2015年12月在苏州市吴江区第一人民医院就诊时处于稳定期的COPD患者50例,随机分为对照组和IMT组,每组25例。对照组吸入支气管扩张剂或糖皮质激素,IMT组在此基础上采取吸气肌训练。2组患者在入组时(0个月)及第12个月进行随访,检测最大吸气压力(PImax)、6 min步行距离、COPD评分(CAT)及住院次数,分析对比2组间上述指标的变化。结果通过12个月的观察,对照组的PImax下降[(80.12±17.94)cmH2O vs.(78.28±17.98)cmH2O,P<0.05],6 min步行距离缩短[(283.96±22.67)m vs.(278.12±21.12)m,P<0.05],第1秒用力呼气容积(FEV1)减少[(1.32±0.25)L vs.(1.27±0.24)L,P<0.05]。与对照组相比,IMT组PImax显著上升[(78.28±17.98)cmH2O vs.(95.48±19.36)cmH2O,P<0.05],6 min步行距离明显增加[(278.12±21.12)m vs.(320.32±28.71)m,P<0.05];通过训练,IMT组患者的CAT评分明显下降(15.36±5.20 vs. 11.76±2.79,P<0.05),而且因急性加重所致的住院次数明显减少[(1.40±0.91)次vs.(0.68±0.63)次,P<0.05];但2组FEV1及FEV1占预计值百分比(FEV1%)差异无统计学意义[(1.27±0.24)L vs.(1.40±0.28)L;49.56%±9.93%vs. 53.81%±13.66%,均P>0.05]。结论长期进行IMT可以改善COPD患者的活动耐量及生活质量,减少住院次数,为COPD患者生存带来益处。

• 单位
  苏州市吴江区第一人民医院