4R理论视觉下基层医院腹膜透析患者腹膜炎管理模式的建立

作者：汤嘉敏; 骆谏英; 江燕开; 黄丽秋; 林燕群; 何元平; 李红艳^*

来源：国际医药卫生导报, 2019, (22).

• 4R危机理论
• 维持性腹膜透析
• 腹膜透析相关性腹膜炎

目的 探讨4R危机理论在构建基层医院腹膜透析患者腹膜炎管理模式的作用。方法 选取2018年1月至2019年1月长期随访的186例腹膜透析患者,采取方便抽样的方法将患者分为对照组87例和干预组99例。干预组成立危急管理小组,运用4R危机理论进行管理,分为缩减力、预备力、反应力、恢复力4个阶段,评价实施后2组患者腹膜炎发生率和操作考核合格率。结果 对照组发生腹膜炎23例,发生率为0.26次/患者年；干预组发生腹膜炎12例,发生率为0.12次/患者年。干预组腹膜炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.212,P=0.013)；对照组操作合格60例(68.97%),干预组合格85例(85.86%),干预组操作合格率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.69,P=0.008)。结论 在4R理论视觉下构建基层医院腹膜透析患者腹膜炎管理模式,符合医疗发展的需求,也能有效降低腹膜透析相关性腹膜炎的发生。

• 单位
  广州市中西医结合医院; 广州市花都区人民医院