摘要

目的 探讨免疫组化采用两个蜡块检测尿路上皮癌人表皮生长因子受体2(HER-2)的应用价值。方法 采用一张玻片粘贴同一病例两个不同蜡块的肿瘤组织,均以病理编号小者的蜡块组织表达为第一组结果,两个蜡块组织的联合表达为第二组结果,通过数据分析一个蜡块与两个蜡块中HER-2的表达差异。结果 第一组HER-2评分为0/1+者102例(79.7%),HER-2评分为2+/3+者26例(20.3%);第二组HER-2评分为0/1+者88例(68.7%),HER-2评分为2+/3+者为40例(31.3%),两组结果差异具有统计学意义(χ2=4.001,P=0.045)。尿路上皮癌HER-2表达与组织学分级、肿瘤分期和淋巴结转移有关(P<0.05)。结论 免疫组化采用两个蜡块可以提高HER-2(2+/3+)表达检出率,将提高患者获益于抗HER-2抗体-偶联(ADC)类药物治疗的可能性,尿路上皮癌HER-2表达的检测还有助于预测肿瘤的临床生物学行为。