临床路径干预对肝癌根治术后患者胃肠功能、并发症及生活质量的影响

作者：吴志兰^*; 王祯松; 高治平; 朱永珍

来源：癌症进展, 2019, 17(15): 1852-1855.

• 临床路径
• 肝癌根治术
• 胃肠功能
• 并发症
• 生活质量
• 疼痛

目的探讨临床路径干预对肝癌根治术后患者胃肠功能、并发症及生活质量的影响。方法将166例肝癌根治术患者随机分为观察组(n=83)和对照组(n=83)。对照组行常规护理干预,观察组行临床路径干预。比较两组患者干预前后生活质量评定量表中心理功能、躯体功能、社会功能维度的评分,记录两组患者胃肠功能恢复情况、术后各时间点疼痛评分,并比较两组患者干预期间并发症发生情况。结果干预前,两组患者心理功能、躯体功能、社会功能维度评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);干预后,两组患者心理功能、躯体功能、社会功能评分均提高(P﹤0.05),且观察组患者以上维度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、肛门首次排便时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后6、24、48、72 h观察组患者疼痛评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预期间,两组患者均有尿潴留、恶心呕吐、肝区疼痛并发症,但观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论临床路径干预可促进肝癌根治术患者术后胃肠功能恢复,缓解患者疼痛感受,提高患者生活质量,降低并发症发生率,值得临床推广应用。