老年住院患者高敏心肌肌钙蛋白T与心脏结构及功能相关性研究

作者：徐颖; 王青; 张少景; 王杰萍; 崔云婧

来源：中国心血管杂志, 2016, 21(05): 380-383.

• 老年人
• 肌钙蛋白T
• 超声心动描记术

目的探讨老年住院患者高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)与超声心脏结构和功能的相关性。方法采用横断面研究,入选2014年5月至2015年5月期间我院老年内科65岁以上非急性冠脉综合征(ACS)住院患者343例,其中男性251例,女性92例。平均年龄为(81.2±6.5)岁,采血测定hs-cTnT水平并行超声心动图测量心脏结构和功能指标,左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVEDS)、左房前后径(LAD),室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWD)、左室射血分数(EF),计算左室质量指数(LVMI)。分析hs-cTnT水平与上述心脏指标的关系。结果纳入343例老年住院患者中,335例(97.66%)检测出hs-c TnT,hs-cTnT水平在0.0030.109 ng/ml,中位数为0.013(0.008,0.020)ng/ml。根据hs-cTnT水平将患者分为低值组(≤0.009 ng/ml),中值组(0.0100.017 ng/ml)和高值组(≥0.018 ng/ml)。与低值组和中值组比较,高值组患者LAD、LVEDS和LVMI增大,EF值下降(均为P<0.05)。Spearman相关分析显示,hs-cTnT水平与LVPWD、LVMI、LVEDS、LAD呈正相关,与EF值呈负相关(均为P<0.05)。多元逐步回归分析显示,hs-cTnT水平与LVMI和EF值独立相关。结论非ACS老年住院患者,hs-cTnT水平与LVMI和LAD正相关,与EF值负相关。该人群hs-cTnT升高可能与心脏结构及功能异常有关,老年患者ACS诊断需谨慎解读hs-c TnT。

• 单位
  首都医科大学附属复兴医院