摘要
目的评价分娩方式与儿童神经精神发育的关联。方法采用前瞻性母婴队列研究,于2013年和2014年采用年龄与发育进程问卷,从沟通、粗大动作、精细运动、解决问题以及个人-社会5个能区评价651名12和24月龄儿童的神经精神发育状况。以剖宫产为暴露组,阴道分娩为对照组,采用多因素logistic回归分析评估分娩方式与儿童神经精神发育的关联及关联强度。结果 12和24月龄儿童神经精神发育迟缓发生率分别为3.94%和13.12%。剖宫产对12月龄儿童神经精神发育无显著影响。调整妊娠期高血压、妊娠期糖尿病和家庭经济收入等因素后,24月龄剖宫产儿童沟通能区发育迟缓的发生风险显著增加,发病风险为阴道分娩组的3.37倍(95%CI:1.02~10.5,P<0.05)。结论剖宫产可能增加24月龄儿童沟通能区发育迟缓的发生风险。
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单位上海交通大学医学院附属新华医院; 上海市儿童医院; 上海交通大学